《國醫(yī)》2011年10—11月刊登我校毛嘉陵的文章：《中醫(yī)發(fā)展的中國邏輯》，全文如下：
中醫(yī)發(fā)展的中國邏輯
中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展是歷史的必然，也是中醫(yī)藥事業(yè)工作者的夙愿。遙望中醫(yī)藥發(fā)展的歷程，也許有人看到了中醫(yī)藥發(fā)展的朝氣蓬勃，有人看到了中醫(yī)藥發(fā)展的艱難險阻。無論怎樣，中醫(yī)藥如何面對未來，這是一個值得深思的問題。北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)藥文化研究與傳播中心的毛嘉陵主任為我們講述了中醫(yī)藥發(fā)展中幾個刻不容緩的問題。
從文化入手發(fā)展中醫(yī)藥
“從文化入手發(fā)展中醫(yī)藥”這是一個極具戰(zhàn)略性的思路和決策，對促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展具有十分深遠的意義。“中醫(yī)藥文化”指國人對生命、健康和疾病所特有的智慧成果和實踐的概括，包括對生與死的價值觀、健康理念、認知思維模式、診療方式、養(yǎng)生方式、生活方式、藥物處方、醫(yī)患關系和運行體制等醫(yī)學知識體系和醫(yī)療服務體系。
毛嘉陵主任表示，通過自己在多年的中醫(yī)藥文化研究和發(fā)展的工作中切身體驗，深感廣大群眾對中醫(yī)藥文化的喜愛和需求，也使自己深感作為一個中醫(yī)藥文化的傳播者，不能再停留在表面形式上宣傳中醫(yī)藥文化，而必須圍繞中醫(yī)藥文化的健康觀念、認知思維模式和行為方式三大核心，首先要努力用現(xiàn)代人容易理解的方式，解讀中醫(yī)藥科學文化知識體系；其次要充分宣傳中醫(yī)藥在臨床上的特色和優(yōu)勢，為大眾和患者帶來健康切身利益；最后要提供行之有效、效果確切的中醫(yī)藥養(yǎng)生康復方法，滿足大眾對中醫(yī)藥科學文化知識的需求。
需要特別指出的是，通常人們將醫(yī)史、文獻、醫(yī)古文等研究作為中醫(yī)藥文化的主要工作，其實，這些只能屬于中醫(yī)藥文化研究中的基礎工作，而不能成為主要的中心工作，否則就會使中醫(yī)藥文化事業(yè)失去鮮活性、創(chuàng)新性和拓展性。把握住了文化的本質和核心這兩大關鍵問題，我們做文化工作也就有了一個方向。即：圍繞著中醫(yī)藥文化的三大核心，確定中醫(yī)藥文化的三大中心工作：
第一中心工作：大造聲勢宣傳中醫(yī)藥的“價值觀”，具體包括：創(chuàng)造中醫(yī)藥文化氛圍，為中醫(yī)藥發(fā)展提供“推力”和“造勢”；塑造良好形象，維護中醫(yī)藥利益，與反中醫(yī)的言行“斗爭”；宣傳中醫(yī)藥臨床的特色優(yōu)勢；實現(xiàn)中醫(yī)藥學術和科普信息的有效傳播。
第二中心工作：合理解讀中醫(yī)藥“認知思維模式”形成的知識體系，具體包括：在現(xiàn)代科技文明背景下，如何認識中醫(yī)藥這種知識體系?如何認識科學?科學應是一元化還是多元化?中醫(yī)藥是不是科學?為什么說中醫(yī)藥是東方科學?中醫(yī)藥學科知識體系的發(fā)展規(guī)律是什么?
第三中心工作：創(chuàng)意策劃推廣中醫(yī)藥“行為方式”，具體包括：匯集中醫(yī)藥發(fā)展思路，為中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略、規(guī)劃、標準、產業(yè)模式的制定發(fā)揮咨詢參謀作用；發(fā)展中醫(yī)藥文化創(chuàng)意產業(yè)，構架中醫(yī)藥文化面向國內外公眾的大型傳播平臺和連鎖文化機構。
優(yōu)化產業(yè)結構,尋找發(fā)展之道
“從文化入手發(fā)展中醫(yī)藥”可以在學術理論層面，突破對中醫(yī)學的認知和思想觀念上的障礙，有利于創(chuàng)造出適宜于中醫(yī)藥發(fā)展的文化氛圍，制定出更符合實際的、更科學的中醫(yī)藥政策法規(guī)。但這是一個緩慢的過程，而且也僅是非常重要的一步，在此基礎上還必須深刻認識到中醫(yī)藥是一門治病的科學技術，必須體現(xiàn)出“生產力的價值”，不能忽略市場經濟因素對其產生的決定性影響，因此，還必須“從經濟入手發(fā)展中醫(yī)藥”。
由于20世紀初以來，社會“游戲規(guī)則”的制定在整體上已趨于西化，因此，近幾十年來中醫(yī)院為了符合這些西式管理要求，基本上都是在簡單地模仿西醫(yī)院的醫(yī)療服務方式，這樣長期發(fā)展下去不僅逐漸喪失了自我，也使中醫(yī)博大精深的形象淪落為膚淺的“模仿秀”。
中醫(yī)藥目前尚未形成巨大的產業(yè)，在整個醫(yī)藥產業(yè)中也很難立足，而解決現(xiàn)狀的辦法就是調整產業(yè)結構，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，在發(fā)展中形成一種良性發(fā)展模式。對此，毛嘉陵打了一比方：在我國現(xiàn)行醫(yī)療服務定價體系中，西醫(yī)是“高血壓”，應當給它“降壓”；中醫(yī)是“低血壓”，應當給它“升壓”。因此，只有將西醫(yī)的暴利降下來，才能切實緩解“看病貴”的問題；只有將中醫(yī)的價值從經濟收益上體現(xiàn)出來，中醫(yī)藥產業(yè)才可能真正地興旺起來。
“在現(xiàn)代商品經濟社會中，我們對中醫(yī)藥的認識不能忽略客觀存在著的巨大市場經濟價值。只有充分認識到了這一點，國家的政策管理體制、服務價格體系、資本運行等因素，才有可能按市場經濟的發(fā)展規(guī)律，對中醫(yī)藥進行一系列的產業(yè)結構調整，以促進中醫(yī)藥的高速騰飛。”毛嘉陵說。
政策主導中醫(yī)藥發(fā)展
政策環(huán)境是事物順利發(fā)展的催化劑。隨著我國社會主義市場經濟體制的建立，法制體系日臻完善，人民群眾法制觀念不斷增強。國家早在憲法中保證了平等發(fā)展中西醫(yī)，國務院在1987年實施的《醫(yī)療事故處理辦法》的基礎上，于2002年又頒布實施了《醫(yī)療事故處理條例》。這個條例對科學、公正處理醫(yī)療事故，保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)學科學的發(fā)展具有重要作用。
然而，細讀這個基于西醫(yī)疾病診斷治療基礎上提出來的《醫(yī)療事故處理條例》，該條例在幾處提到的解決事故的原始資料，如：“門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄”等病歷資料以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料等，幾乎全是西醫(yī)的資料。而中醫(yī)與西醫(yī)是兩種完全不同的醫(yī)學體系，基本概念和名詞術語都不同，尤其中醫(yī)的診治是以中醫(yī)的“證”為核心的，并不以上述的西醫(yī)臨床檢驗證據(jù)和西醫(yī)的“病”為依據(jù)。以這個地地道道的西醫(yī)條例來統(tǒng)管中醫(yī)醫(yī)療事故處理，強迫中醫(yī)院參照此條例來規(guī)范日常的醫(yī)療活動，顯然是不符合中醫(yī)藥的診療實際的。這就逼著中醫(yī)院在管理上必須按照西醫(yī)的套路“行事”，否則，一旦有了醫(yī)療糾紛，出了醫(yī)療事故，到時候別人是不可能聽你用陰陽五行來解釋一切，中醫(yī)就連申辯的法律依據(jù)都沒有了。其結果，必然導致中醫(yī)藥丟掉自己的學術語言，或者準備中西兩套醫(yī)療檔案。
對此，很多的中醫(yī)藥工作者也表示，“現(xiàn)在的中醫(yī)院不僅檢查、治療設備要跟上，醫(yī)生還要具備中、西兩套醫(yī)學技術。同時，現(xiàn)在的病人維權意識非常強，而現(xiàn)行《醫(yī)療事故處理條例》公認的只是西醫(yī)的醫(yī)療常規(guī)和診治標準，從這一標準出發(fā)，如果西醫(yī)認為該做的檢查沒做、該用的西藥沒用，而只用了中醫(yī)藥，那出了問題醫(yī)生和醫(yī)院就難逃其咎。”
可見，這種管制方式已不能單純用文化意義上的“西化”來形容了，完全是在用“游戲法則”來企圖卡死中醫(yī)。在這種情況下，中醫(yī)院還能突出中醫(yī)藥特色嗎?毛嘉陵呼吁，中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展一項巨大的工程，需要全社會的參與，無論老百姓，還是中醫(yī)藥工作者，以及國家相關管理部門，都要認清其發(fā)展的道路，優(yōu)化中醫(yī)藥發(fā)展的格局，最終使中醫(yī)藥散發(fā)出應用的光芒，為人類的健康做貢獻。
（宣傳部）