《中國中醫(yī)藥報(bào)》2013年11月21日第三版刊登我校侯中偉的文章:《腰脊強(qiáng)痛尋尺澤》,全文如下:
腰脊強(qiáng)痛尋尺澤
【穴性特點(diǎn)】
尺澤,乃手太陰肺經(jīng)合穴,五行屬水,喻手太陰脈氣至此象水的歸聚處,故名尺澤。
本穴位于肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。手掌向上,微屈肘,在肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)緣處取穴。該穴可滋陰潤(rùn)肺,止咳降逆,清熱和胃,通絡(luò)止痛。
《脈經(jīng)》認(rèn)為其可治“肺病,其色白,身體俱無熱,時(shí)時(shí)咳。”《千金方》認(rèn)為對(duì)于“五臟一切瘧,四肢重痛”,用之有效。《太平圣惠方》認(rèn)為適用于“小兒緩驚風(fēng)”。而《醫(yī)宗金鑒》也有其治療“絞腸痧痛,鎖喉痛”的描述。
現(xiàn)代臨床尺澤穴常用于感冒、咽炎、喉炎、扁桃腺炎、支氣管炎、急性胃腸炎、乳腺炎、腰扭傷、中風(fēng)后遺癥、小兒驚厥、百日咳等的治療。
【操作技法】
尺澤雖為肺經(jīng)合穴,但有很好的通經(jīng)作用。傳統(tǒng)的取穴體位很難取得理想的針感,達(dá)不到手法量學(xué)的要求,將肘部屈曲成120度更容易得氣。醫(yī)者右手施用手法,左手屈曲患肢并體會(huì)針感。用刺手在雙側(cè)尺澤穴直刺進(jìn)針,利用腕力輕插重提,提插時(shí)不斷變換方向,依先上后下、先左后右為序。得氣后以提起患者手腕的醫(yī)者左手明顯感覺到抽動(dòng)為度。
【診療現(xiàn)場(chǎng)】
尺澤是治療腰痛的重要穴位,這往往被大家所忽視。腰痛是一種常見病,多見于青壯年或體力勞動(dòng)者,以腰部急性扭傷居多,多發(fā)生在腰骶、骶髂部和兩側(cè)骶脊肌。腰骶部關(guān)節(jié)是脊柱的樞紐,骶髂關(guān)節(jié)是骶部和下肢的橋梁,由于體重的壓力和外來沖擊力都集中于此,因而極易受傷。對(duì)于腰痛的證治,有許多常用穴,如后溪、腰痛點(diǎn)等,但是結(jié)合名醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn),筆者發(fā)現(xiàn)擅于運(yùn)用尺澤穴也可減輕甚至解除腰痛的效果,有時(shí)立竿見影。
如治李某,38歲,一天前因搬重物不慎扭傷腰部。訴腰痛,前后左右活動(dòng)受限,深呼吸、咳嗽時(shí)疼痛加重。查:腰部板滯,右側(cè)腰肌緊張,右側(cè)腰肌有明顯壓痛,右腿抬高試驗(yàn)陽性。辨證屬于急性腰扭傷,為經(jīng)氣壅滯腰部,不通則痛。
治療處方:腎俞、養(yǎng)老、昆侖、伏兔,重用尺澤。
刺法:腎俞直刺1寸,養(yǎng)老斜刺0.5寸,昆侖直刺0.5寸,伏兔直刺1寸。
重用穴位處理:刺患者雙側(cè)的尺澤穴,得氣后行蒼龜探穴法,讓患者有強(qiáng)烈的酸、麻、重、脹感;同時(shí)讓患者活動(dòng)腰部,注意活動(dòng)幅度由小變大、頻率由慢變快。每10分鐘行1次針,留針30分鐘。
續(xù)治1次獲治愈。
作者系北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)博士,副教授,北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院特色療法推廣培訓(xùn)中心副主任。師從魏中民、谷世?礎(chǔ)⒏嘰游摹⒔鴆?華、郭廷英等國內(nèi)知名醫(yī)家研習(xí)中醫(yī)針灸、推拿技法。主編出版《常用針灸臨床配穴與禁忌》、《火針等刺法入門》、《西醫(yī)不治之癥的中醫(yī)治療驗(yàn)案》、《重用單穴治頑疾》、《單穴按摩調(diào)護(hù)全家》等著作。發(fā)表各類學(xué)術(shù)論文30余篇。參與主持國家級(jí)科研課題14項(xiàng)。
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