《國(guó)醫(yī)》2011年4月刊登我校張其成的文章：《中醫(yī)哲學(xué)：東方生命哲學(xué)之代表》，全文如下：
中醫(yī)哲學(xué)：東方生命哲學(xué)之代表
關(guān)于哲學(xué)的定義誰(shuí)都知道，世界觀、方法論之類(lèi)的，但我想中醫(yī)哲學(xué)主要研究的還是一個(gè)生命問(wèn)題，中醫(yī)哲學(xué)說(shuō)到底就是中醫(yī)的生命觀和方法論。圍繞生命觀，筆者認(rèn)為至少要解決五個(gè)問(wèn)題：第一，生命的本質(zhì)是什么；第二，中醫(yī)所說(shuō)的生命的存在方式是什么；第三，生命的變化規(guī)律究竟是什么；第四，生命的調(diào)節(jié)方式；第五，生命的認(rèn)知方法。
生命的本質(zhì)
關(guān)于生命的“生”，看《周易》中，它就是生生之道，叫生生之謂易，易學(xué)是講生生的學(xué)問(wèn)，生命的學(xué)問(wèn)。中醫(yī)是什么?是生生之具，《漢書(shū)·藝文志》說(shuō)的很清楚：“方技者，生生之具”。一個(gè)道，一個(gè)具，具就是器具、工具，可以說(shuō)就是具體的方法，更偏向于操作層面，實(shí)際上它是道的一種運(yùn)用，道和具絕對(duì)是不能分離的。也就是說(shuō)，中醫(yī)是生生之道的一種具體的體現(xiàn)。什么是生，《說(shuō)文解字》上說(shuō)，“生，進(jìn)也，像草木生土上。”就是說(shuō)這個(gè)草從大地上長(zhǎng)出來(lái)這叫生，這就說(shuō)明生命是一個(gè)過(guò)程，那么，中醫(yī)所講“生”的本質(zhì)是什么，筆者認(rèn)為就一個(gè)字——氣。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》上講，“生之本，本于陰陽(yáng)。”生命的根本是陰陽(yáng)，而陰陽(yáng)的根本就是氣，因?yàn)殛庩?yáng)就是氣的二分，五行是氣的五分，八卦從某種意義上講就是氣的八分，歸根到底就是一種氣。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·舉痛論》說(shuō)：“百病生于氣也。氣機(jī)失調(diào)有多種表現(xiàn)，比如氣上、氣緩、氣消、氣下、氣收、氣泄、氣亂、氣耗、氣結(jié)等等，就會(huì)產(chǎn)生不同的疾病。所以說(shuō)“氣’’是生命的本質(zhì)，《莊子》說(shuō)“通天下一氣耳。”在《黃帝內(nèi)經(jīng)》上，“氣”出現(xiàn)了三干次左右。
在這里筆者把它分成六類(lèi)：第一類(lèi)叫元?dú)?，也叫真氣，上古天真論，主要的意思是指先天的真氣，?dāng)然也不能僅限于這個(gè)意思，天然純真的狀態(tài)，是“天真”的另外一個(gè)意思，這就是“昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而迅疾”這三句是對(duì)天真的另外一種詮釋。這里所講的元?dú)?span>(真氣)，是最重要的，因?yàn)樗巧脑瓌?dòng)力，這是中醫(yī)所認(rèn)識(shí)的生命的本原、本質(zhì)，它和我們道家所認(rèn)識(shí)生命本原本質(zhì)是一脈相承的。
第二類(lèi)氣，叫宗氣。眾所周知，真氣是偏于先天的，而宗氣則是偏于后天的；第三類(lèi)氣是營(yíng)氣，是運(yùn)行于血管里面的，起到營(yíng)養(yǎng)、化生血液的作用，所以叫營(yíng)氣；第四類(lèi)氣叫衛(wèi)氣，是運(yùn)行于血管外面的，起到保衛(wèi)肌膚、肌體的作用，所以叫衛(wèi)氣；第五類(lèi)，筆者認(rèn)為是臟腑之氣，中醫(yī)講五臟六腑，實(shí)際上不是僅僅講五種器官，而是五大功能系統(tǒng)，五大能量系統(tǒng)，也就是五種氣；第六類(lèi)就是經(jīng)絡(luò)之氣，經(jīng)絡(luò)就是氣的通道。所以，如果沒(méi)有把“氣”這個(gè)生命的本質(zhì)問(wèn)題沒(méi)搞清楚，就一味地去做一些實(shí)驗(yàn)研究、科學(xué)研究，去研究臟象的本質(zhì)、經(jīng)絡(luò)的本質(zhì)，是會(huì)毫無(wú)結(jié)果的。比如中醫(yī)講“左肝右肺”，這實(shí)際上是就肝和肺的不同功能說(shuō)的，肝為陽(yáng)氣主上升，肺為陰氣主下降。如果你一味用形體解剖的方法、用科學(xué)實(shí)驗(yàn)的方法。從左邊找肝、從右邊找肺，那找一萬(wàn)年也找不出來(lái)。
生命的存在方式
第二個(gè)問(wèn)題，生命存在的方式是什么?它也是一種氣的形態(tài)，再細(xì)化一些就是氣—陰陽(yáng)—五行，這是氣存在的一個(gè)模型，這個(gè)模型原本筆者認(rèn)為是一個(gè)思維模型，但實(shí)際上思維也是離不開(kāi)本體的，思維不能單獨(dú)抽出來(lái)，思維不是和本體割裂的。中醫(yī)思維實(shí)際上是中醫(yī)對(duì)生命的本質(zhì)以及疾病、治療、藥物的本質(zhì)的一種思維方法，所以筆者認(rèn)為這種模型不僅是一個(gè)思維模型，而且是一個(gè)氣的存在問(wèn)題，是生命的存在方式。
尤其這里面的陰陽(yáng)。陰陽(yáng)就是一個(gè)關(guān)系，你不能完全考慮到物質(zhì)或者功能，它不是二元對(duì)立的，它是一種關(guān)系實(shí)在。此外，中國(guó)社科院的羅嘉昌寫(xiě)過(guò)一本書(shū)《從物質(zhì)實(shí)體到關(guān)系實(shí)在》，筆者也非常贊賞。氣—陰陽(yáng)—五行，這是生命存在的方式。
生命的變化規(guī)律與調(diào)節(jié)方式
生命的變化規(guī)律具體反映在陰陽(yáng)五行的生克制化上，這個(gè)中醫(yī)上講得非常多，比如陰虛、陽(yáng)虛、陰陽(yáng)兩虛等等，中醫(yī)關(guān)于生命的變化規(guī)律說(shuō)到底就是陰陽(yáng)的消長(zhǎng)變化規(guī)律。這個(gè)規(guī)律如果把它簡(jiǎn)單化，完全可以用一種太極圖形象表示。那里面不僅有陰陽(yáng)二氣，還有五行、八卦，中醫(yī)的五臟六腑、奇經(jīng)八脈、十二正經(jīng)都可以用那個(gè)圖進(jìn)行解釋?zhuān)@就是變化規(guī)律。
第四個(gè)方面，生命的調(diào)節(jié)方式，我認(rèn)為中醫(yī)的治療說(shuō)到底就是在調(diào)氣，中醫(yī)通過(guò)藥物、針灸、推拿、氣功、刮痧等等，就是在把陰陽(yáng)失衡的氣、陰陽(yáng)錯(cuò)亂的氣給調(diào)正了，調(diào)平衡了，調(diào)中和了，把陰陽(yáng)虧損的氣給補(bǔ)足了。生命的調(diào)節(jié)方式，如果簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是調(diào)陰陽(yáng)，生命調(diào)節(jié)的最終目的或者說(shuō)最終的狀態(tài)，筆者認(rèn)為就是陰陽(yáng)中和。
調(diào)節(jié)到陰陽(yáng)中和的狀態(tài)，這個(gè)里面就包括至少四個(gè)層面，一是天人的中和，叫天人合一；一是物心的中和，叫物心合一、物我合一，生命既不是純物質(zhì)，也不是純心靈、精神；一是形神的中和，叫形神合一；一是體象的中和，叫體象合一。剛才說(shuō)了象的問(wèn)題，“象”是以時(shí)間為主導(dǎo)，但是這里面還有空間，是時(shí)空合一的，是以時(shí)間為主導(dǎo)的時(shí)空的合一，是空間——有形實(shí)體和時(shí)間——動(dòng)態(tài)的現(xiàn)象的合一。天人合一是以天為主，物心的合一是以心為主導(dǎo)，形神的合一是以神為主導(dǎo)，體象合一是以象為主。這是生命的一個(gè)調(diào)節(jié)方式，也是生命的健康的最終極狀態(tài)。
中醫(yī)對(duì)生命的認(rèn)知
中醫(yī)的思維方法實(shí)際上就是中醫(yī)認(rèn)知生命的方法，我們把它叫著“象思維”也是可以的。但是“象”是什么？在這里有三個(gè)概念一定要搞清楚，即象、意、體。這三個(gè)概念是什么關(guān)系？“象”有廣義的“象”，有狹義的“象”；有上位的“象”，有下位的“象”。我們說(shuō)的象思維實(shí)際上是作為一個(gè)廣義的概念，一個(gè)上位概念，它涵蓋了“體”和“意”，所以有體象，有意象，但是以意象為主。
當(dāng)然中醫(yī)的取象思維是離不開(kāi)數(shù)的，筆者稱它為象數(shù)思維，這種思維方式毫無(wú)疑問(wèn)是源于《周易》。中醫(yī)還有很多很多的概念，筆者認(rèn)為不要拘泥于某一個(gè)概念，也不要陷入于名相之爭(zhēng)當(dāng)中，認(rèn)知方法、思維方法不能偏離生命的本質(zhì)本體。
筆者帶了很多博士生，好多學(xué)生在在畢業(yè)選題時(shí)都選了“氣”，筆者認(rèn)為，這個(gè)很重要，把氣搞清楚了，中醫(yī)甚至中華文化的根本問(wèn)題幾乎就解決了?？蓪W(xué)生們做了半天，又跑來(lái)告訴我說(shuō)，能不能換一個(gè)題，這個(gè)題做不出來(lái)。好多人都是這樣，最后筆者突然明白，“氣”究竟是什么？是物質(zhì)？是功能？是信息？是能量？是物質(zhì)、能量、信息的三位一體？自己也不知道。而現(xiàn)代科學(xué)還解釋不了，也許還要再過(guò)幾百年、幾千年才能搞清楚。雖然不知道，但是它是實(shí)際存在的，所以筆者認(rèn)為氣叫什么不重要，但最重要的是要從身上體會(huì)出來(lái)、體會(huì)到氣的存在、氣的運(yùn)行。當(dāng)然氣是離不開(kāi)“意”的，離不開(kāi)“神”的。
用另外三個(gè)詞來(lái)說(shuō)，“精氣神”或者叫“形氣神”。氣必須要用神來(lái)統(tǒng)領(lǐng)它的，“意象”這個(gè)“意”，跟“神”的關(guān)系最為密切，這個(gè)東西必須要搞清楚。筆者認(rèn)為，這個(gè)“氣”就是我們中醫(yī)哲學(xué)所要研究的主要核心問(wèn)題，中醫(yī)哲學(xué)要研究中醫(yī)有關(guān)生命的本質(zhì)，然后接著就是生命的存在方式、生命的變化規(guī)律、生命的調(diào)節(jié)方面、生命的認(rèn)知方式，就是這些個(gè)根本的看法、根本的觀念，這個(gè)可能就是中醫(yī)最精彩的地方，也是最難搞清楚的地方，筆者相信這個(gè)秘密終究會(huì)有揭開(kāi)的一天，而一旦這個(gè)秘密揭開(kāi)了，那么就找到了打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙。從人的生命上入手，然后進(jìn)一步探討人跟天的關(guān)系、跟地的關(guān)系，最終可能就打開(kāi)了中華文明、中華文化的寶庫(kù)。
（宣傳部）