《中國社會科學(xué)報(bào)》2011年10月21日第八版刊登我校毛嘉陵的文章：《切實(shí)突破中醫(yī)藥現(xiàn)代化教育困境》，全文如下：
切實(shí)突破中醫(yī)藥現(xiàn)代化教育困境
從某種意義上說，現(xiàn)代中醫(yī)藥教育已形成一種非中非西、亦中亦西的學(xué)院派教育體系。這種教育體系既難以真正與西方教育體系接軌，又遠(yuǎn)離了能支撐自身生存和發(fā)展的文化傳統(tǒng)，以至于不少中醫(yī)藥大學(xué)生的專業(yè)思想不穩(wěn)固，事業(yè)信心不堅(jiān)定。要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥教育的大發(fā)展，亟待突破現(xiàn)有中醫(yī)藥教育體系的困境。
調(diào)整西化課程設(shè)置模式
現(xiàn)代中醫(yī)藥教育的課程設(shè)置借鑒西醫(yī)教育模式，生硬地從中醫(yī)經(jīng)典中剝離出“基礎(chǔ)課”和“臨床課”。這不僅割裂了中醫(yī)知識體系，而且在課程設(shè)置上存在著以西為主的傾向。例如，不少中醫(yī)藥院校在大學(xué)一年級的課程中幾乎沒有安排中醫(yī)課程，卻有不少西醫(yī)基礎(chǔ)課程。中醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)生是從已接受過現(xiàn)代知識體系訓(xùn)練的高中學(xué)生中選拔出來的，如果在一年級安排大量西醫(yī)課程，無疑會進(jìn)一步強(qiáng)化其西式觀念，并形成一種更加強(qiáng)大的西式認(rèn)知思維范式。結(jié)果是，在遇到學(xué)習(xí)思維沖突后，學(xué)生容易站在西醫(yī)的角度來看問題，難以認(rèn)同和理解中醫(yī)藥獨(dú)有的學(xué)術(shù)思想與思維方式，因而很難學(xué)習(xí)、領(lǐng)悟中醫(yī)學(xué)的知識精髓，更不可能運(yùn)用中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)語言進(jìn)行知識創(chuàng)新和臨床實(shí)踐。
筆者無意反對中醫(yī)的現(xiàn)代高等教育，也無意反對增加必要的西醫(yī)知識的學(xué)習(xí)，但認(rèn)為，應(yīng)首先樹立“以中醫(yī)為中心”的中醫(yī)藥高等教育理念，調(diào)整不利于中醫(yī)藥觀念、中醫(yī)藥認(rèn)知思維培養(yǎng)和中醫(yī)藥知識學(xué)習(xí)的課程設(shè)置。同樣的課程安排，只要我們對現(xiàn)行課程設(shè)置的次序作些調(diào)整，將會取得完全不同的效果。
建議改變以西醫(yī)教育模式為樣板的中醫(yī)藥課程設(shè)置：中醫(yī)藥大學(xué)的大一、大二、大三或大三上學(xué)期都應(yīng)全部上中醫(yī)課程，同時(shí)從大一下學(xué)期或大二開始增加臨床見習(xí)的機(jī)會，以增加感性認(rèn)識，并從帶習(xí)老師治療患者的臨床反饋信息中了解真實(shí)的中醫(yī)。這樣，學(xué)生在大三下學(xué)期或大四時(shí)，中醫(yī)的觀念和概念基本牢固，再開始上西醫(yī)課程，就可在很大程度上保障“以中醫(yī)為中心”的教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
強(qiáng)化中醫(yī)入學(xué)文化教育
多年來，中醫(yī)藥高等教育主要從醫(yī)學(xué)理論和臨床技能的角度傳授知識，沒有對中醫(yī)藥大學(xué)生認(rèn)知思維模式的轉(zhuǎn)換和知識結(jié)構(gòu)的調(diào)整進(jìn)行必要的教育，以至于不少中醫(yī)藥大學(xué)新生在剛接觸到中醫(yī)時(shí)，很難接受中醫(yī)學(xué)知識體系，在入學(xué)兩三年后仍進(jìn)入不了中醫(yī)藥專業(yè)所應(yīng)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，甚至還有強(qiáng)烈的“抵觸反抗”情緒，專業(yè)思想很不穩(wěn)固，臨床后對運(yùn)用中醫(yī)診療技術(shù)治病也缺乏信心。
現(xiàn)在出版的不少中醫(yī)文化類圖書或教材，多從歷史、哲學(xué)、宗教、人文的角度介紹一些文化常識和故事，主要起到豐富文史知識的作用，對中醫(yī)藥大學(xué)生面臨的中西文化差異導(dǎo)致的觀念誤區(qū)、認(rèn)知思維轉(zhuǎn)換、知識結(jié)構(gòu)調(diào)整等現(xiàn)實(shí)問題卻并未涉及或所涉不多。所幸的是，國內(nèi)已有相關(guān)的積極探索。比如，由北京中醫(yī)藥大學(xué)發(fā)起和主編的新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校創(chuàng)新教材《中醫(yī)文化入學(xué)教育》已正式出版，通過該教材的教學(xué)，可望使中醫(yī)藥大學(xué)生能夠?qū)W會以東方式的認(rèn)知思維方式接受和學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識，思考和應(yīng)對中醫(yī)藥問題，奠定良好的“愛中醫(yī)、學(xué)中醫(yī)、用中醫(yī)”的專業(yè)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和思想認(rèn)識基礎(chǔ)，從根本上解決多年來中醫(yī)藥大學(xué)生專業(yè)思想不穩(wěn)固的問題。同時(shí)，讓中醫(yī)藥大學(xué)生了解中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)特色和臨床優(yōu)勢，樹立學(xué)習(xí)中醫(yī)藥所必需的事業(yè)信心和正確的醫(yī)學(xué)價(jià)值觀，從根本上解決多年來中醫(yī)藥大學(xué)生事業(yè)奮斗方向不明確的問題。
由此，建議盡快開設(shè)“中醫(yī)文化入學(xué)教育課”，使剛?cè)雽W(xué)的中醫(yī)藥大學(xué)生在接觸中醫(yī)藥的初期就能對中醫(yī)科學(xué)知識體系有一個正確的認(rèn)識。
改變單一招生模式
中醫(yī)藥學(xué)是在中國古代的人文、自然、思維成果和醫(yī)療臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中逐漸形成的一套獨(dú)特醫(yī)學(xué)體系。在發(fā)展過程中，中醫(yī)藥學(xué)逐步構(gòu)建了陰陽、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)及病因病機(jī)學(xué)、證候?qū)W等獨(dú)特的理論體系，發(fā)明了望聞問切、中藥、針灸、推拿等臨床診療技術(shù)，特別是創(chuàng)造性地運(yùn)用了以象思維為中心的臨床思維方法。這些醫(yī)藥學(xué)傳統(tǒng)智慧財(cái)富，并不歸屬于現(xiàn)代科學(xué)的知識體系，因而無論它的知識構(gòu)成還是學(xué)術(shù)思想和思維方式，都迥異于以數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、生物等知識為學(xué)術(shù)基礎(chǔ)，以原子論、機(jī)械論、實(shí)驗(yàn)、定量、現(xiàn)代邏輯等方法論為思維特征的現(xiàn)代科學(xué)體系。
由于中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代知識這兩種體系存在一定的“不兼容性”，學(xué)生的中國傳統(tǒng)文化素養(yǎng)尤其值得重視?？v觀現(xiàn)代成績斐然的老一輩名中醫(yī)藥專家，很多從小接受的就是中國傳統(tǒng)文化知識的教育和熏陶，因此他們對中醫(yī)藥知識體系的把握和思維方式的運(yùn)用，更符合中醫(yī)藥學(xué)科的規(guī)律。
建議徹底解決中醫(yī)藥大學(xué)生的學(xué)生來源問題。在通過現(xiàn)行高考招生的基礎(chǔ)上，我國有關(guān)部門和中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)，有必要借鑒藝術(shù)教育領(lǐng)域中興辦美術(shù)學(xué)院附中、音樂學(xué)院附中的方式，積極創(chuàng)造條件開辦中醫(yī)藥大學(xué)附屬中學(xué)或中醫(yī)藥少年班，選好中醫(yī)藥人才的“種苗”，使他們從小就接受中國傳統(tǒng)文化氣息的熏陶和影響，接受獨(dú)有的中國式認(rèn)知思維訓(xùn)練，為日后接受中醫(yī)藥高等教育奠定良好的基礎(chǔ)，從而培養(yǎng)出真正熱愛中醫(yī)藥又精通中醫(yī)藥學(xué)的高級人才。
（宣傳部）