《國醫(yī)》2011年6月報道我校第一臨床醫(yī)學(xué)院呼吸科，全文如下：
經(jīng)方挖掘與臨床創(chuàng)新并舉
——東直門醫(yī)院呼吸科
經(jīng)過五十多年的發(fā)展與積淀，東直門醫(yī)院呼吸科在老一輩中醫(yī)的帶領(lǐng)下，逐漸形成了自己的獨特優(yōu)勢，并于2002年被國家中醫(yī)藥管理局評為國家級重點學(xué)科。呼吸科的主治病種廣泛，包括上呼吸道感染、肺部感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化、胸腔積液、胸內(nèi)結(jié)節(jié)病、肺癌，肺栓塞、呼吸睡眠暫停低通氣綜合征等。多年來一直致力于呼吸系統(tǒng)疾病的中西醫(yī)治療和研究，在中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)疾病方面形成了自己的特色，并逐漸確定幾大發(fā)展的方向。
發(fā)展方向明確
首先是支氣管哮喘，“大概從上個世紀(jì)80年代起，呼吸科就在當(dāng)時老主任、國內(nèi)知名呼吸病專家武維屏教授的帶領(lǐng)下開展了該方面的科研及臨床工作”，東直門醫(yī)院呼吸科主任張立山告訴記者，當(dāng)時就發(fā)表了一系列關(guān)于哮喘診斷治療的文章，建立了自己的學(xué)術(shù)思想。
對于哮喘病的針對治療，在對現(xiàn)有古籍進(jìn)行挖掘梳理的基礎(chǔ)上，武維屏教授提出從肝論治的理論，從中醫(yī)理論上闡述哮喘病發(fā)作的生理病理因素、肝和肺的關(guān)系、臨床表現(xiàn)、治療方藥等，形成了一套完整的診療體系。并發(fā)表了對“哮喘論治淺述”、“肝與咳喘哮”等一系列的論文，并做了相應(yīng)的研究課題。院內(nèi)制劑如哮喘寧顆粒，臨床應(yīng)用的二十多年中，顯現(xiàn)出其對輕中度哮喘的顯著療效。
隨著吸入激素治療哮喘的應(yīng)用與普及，人們對哮喘的控制得到了很大的提高，但與此同時，由于對激素應(yīng)用不規(guī)范導(dǎo)致激素依賴性哮喘患者增加，在武維屏教授帶領(lǐng)下，以肝肺相關(guān)理論為指導(dǎo)，以古方知柏地黃丸、金匱腎氣丸、烏梅丸等化裁變化，應(yīng)用激素的同時輔以中藥的治療，可以達(dá)到控制哮喘發(fā)作并逐步撤減激素的效果，為廣大哮喘患者帶來了福音。
其次，慢性阻塞性肺疾病(COPD)，在近幾年也得到了逐步的重視。COPD多由慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫逐漸發(fā)展而形成，主要癥狀包括咳嗽、咯痰、活動后氣促。由于病程遷延，反復(fù)發(fā)作性加重的特點，最終演變成呼吸困難、肺功能降低，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量，且對個人、家庭和社會造成沉重的負(fù)擔(dān)。
對于慢阻肺的治療，東直門醫(yī)院呼吸科主要側(cè)重于緩解期，武維屏教授提出益氣活血化痰的主要治療原則，研制出具有較好臨床療效的醫(yī)院制劑“芪蛭益肺顆粒(肺康沖劑)”。在慢阻肺疾病的治療中，急性期，采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方式，西醫(yī)的抗菌素、呼吸機，配合中醫(yī)化痰清熱，止咳平喘；中醫(yī)的優(yōu)勢在緩解期非常明顯，提高生活質(zhì)量，減少急性發(fā)作。既強調(diào)COPD急性期的中西醫(yī)結(jié)合的對癥治療，又重視緩解期以中醫(yī)綜合療法為主的防護措施，以達(dá)到減少發(fā)作次數(shù)，延緩病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量的目的。
對于世界范圍內(nèi)的難治性肺病——肺間質(zhì)纖維化，由于其致病因素復(fù)雜，多數(shù)病情發(fā)展迅速，使該病成為肺移植的主要疾病之一。目前西醫(yī)治療此病尚無確切療效，東直門醫(yī)院呼吸科多年來對肺間質(zhì)纖維化的中醫(yī)治療進(jìn)行了深入研究，根據(jù)中醫(yī)“絡(luò)脈理論”學(xué)說，應(yīng)用益肺腎、化痰瘀、通肺絡(luò)的中藥方劑，治療肺間質(zhì)纖維化取得了良好的臨床療效，使中醫(yī)治療居于國內(nèi)領(lǐng)先水平。“早在1996年，在武維屏教授的帶領(lǐng)下，東直門醫(yī)院呼吸科發(fā)表了一篇在當(dāng)時影響力非常大的文章，文中總結(jié)了當(dāng)下已有的對肺間質(zhì)纖維化的認(rèn)識，提出了對該疾病治療的一些獨立性見解，后來這篇文章曾多次被引用”，張立山主任告訴記者，之后，呼吸科逐漸完善了肺纖維化的治療思路。
此外，中醫(yī)藥在病毒性的呼吸道感染疾病方面的療效更是不容質(zhì)疑的，在非典時期便體現(xiàn)得淋漓盡致。
挖掘古方 古為今用
“武維屏教授擅用經(jīng)方、喜用經(jīng)方。”例如從肝論治哮喘疾病，武教授會使用很多柴胡劑，包括大柴胡、小柴胡、柴胡湯，四逆散、柴平湯等等，而這些都是張仲景方子，療效卓著。張立山表示，“在武維屏教授的帶領(lǐng)下，東直門醫(yī)院呼吸科一方面吸收西醫(yī)的先進(jìn)技術(shù)，中西醫(yī)結(jié)合，另一方面也很注重對古方、經(jīng)方的挖掘梳理，使其更符合現(xiàn)代疾病的治療特點。”
根據(jù)中醫(yī)“冬病夏治、夏病冬防”，“內(nèi)病外治”，“子午流注、適時開穴”之傳統(tǒng)理論，呼吸科總結(jié)古人及多位名老中醫(yī)數(shù)十年臨床實踐經(jīng)驗，利用某些名貴中藥芳香走竄之性，主入肺經(jīng)之特點，潛心研制出“伏九貼膏”，在每年三伏天和三九天采用中藥穴位貼敷手段，使之通經(jīng)走絡(luò)、拔病外出，達(dá)到治療預(yù)防呼吸道疾病之功效。對于呼吸道疾病、慢性病，如慢性咳嗽、哮喘，甚至包括鼻炎的患者，取得一定的臨床療效，受到廣大患者的認(rèn)可。
（宣傳部）