《中國中醫(yī)藥報》2012年2月13日第5版刊登我校翟雙慶的文章：《七損八益各家談》，全文如下：
七損八益各家談
《素問·陰陽應象大論》云：“帝曰：調此二者奈何？岐伯曰：能知七損八益，則二者可調，不知用此，則早衰之節(jié)也。”這里的“二者”指陰陽，指出“七損八益”是調和陰陽的關鍵。但對于“七損八益”的理解，歷代的認識極不一致，分歧頗大。綜括歷代學者的詮釋，可以分為以下幾個方面。
疾病癥狀以陰陽為綱說：楊上善《太素·陰陽》根據(jù)《素問·陰陽應象大論》中“陽勝則身熱，腠理閉，喘粗為之俯仰，汗不出而熱，齒干以煩冤，腹?jié)M，死，能冬不能夏；陰勝則身寒，汗出，身常清，數(shù)??而寒，寒則厥，厥則腹?jié)M，死，能夏不能冬”之論，認為“陽勝八益為實，陰勝七損為虛”，八益是指“陽勝”之身熱、腠理閉、喘粗、俯仰、汗不出而熱、齒干、煩冤、腹?jié)M死等8個癥狀，七損是指“陰勝”之身寒、汗出、身常清、數(shù)??、寒、厥、腹?jié)M死等7個癥狀。楊氏之說以陰陽為綱將疾病癥狀進行了分類，強調陰陽是分析、認識疾病的關鍵，正所謂《素問·陰陽應象大論》“善診者，察色按脈先別陰陽”，為陰陽成為八綱辨證的總綱起到了積極的推動作用。但至于對“七損八益”的具體理解，還存在一些問題，一是將陰勝的“數(shù)??而寒”拆為兩損，而陽勝的“汗不出而熱”只作一益，有強湊七、八之數(shù)之嫌；二是與下文調和陰陽的方法義不貫通，故此說并不為后世醫(yī)家所采納。
生長發(fā)育過程與規(guī)律說：王冰則根據(jù)《素問·上古天真論》“女子二七天癸至，月事以時下，丈夫二八天癸至，精氣溢瀉”的論述，認為七損是指女子月經(jīng)貴以時下，八益是指男子精氣貴乎充滿，所謂“然陰七可損，則海滿而血自下；陽八宜益，交會而泄精。由此則七損八益，理可知矣”。吳??《素問吳注》也指出：“七損者，女子天癸以七為紀，二七而天癸至，月事以時下，陰血常虧，故曰七損；八益者，男子以八為紀，二八而天癸至，精氣溢瀉，陽常有余，無月事之損，故曰八益。”對此，張介賓《類經(jīng)·陰陽類》曾反駁說：“按啟玄子注此，謂女為陰七可損，則海滿而血自下；男為陽八宜益，交會而精泄，以用字解為房事。然經(jīng)血宜調，非可言損，交會精泄，何以言益？”實則，王氏與吳氏是將“七損八益”解為人體生長發(fā)育過程與規(guī)律。故丹波元簡《素問識》根據(jù)《素問·上古天真論》所論男女的生長發(fā)育過程，以成長階段為益，衰老階段為損作解，認為女子七歲、二七、三七、四七與男子八歲、二八、三八、四八共合為八益，女子從五七到七七、男子從五八到八八，共計為七損。明確提出了“七損八益”為人體生長發(fā)育過程與規(guī)律。
陰陽術數(shù)說：張介賓《類經(jīng)·陰陽類》從陰陽術數(shù)的角度，指出：“七為少陽之數(shù)，八為少陰之數(shù)。七損者言陽消之漸，八益者言陰長之由也。夫陰陽者，生殺之本始也，生從乎陽，陽不宜消也；死從乎陰，陰不宜長也。”反之，即為早衰之由。這里張氏根據(jù)《周易》的陽進陰退的陰陽術數(shù)之說，將“七”指為“少陽之數(shù)”，“八”指為“少陰之數(shù)”，又結合其自身的扶陽抑陰的學術主張進行了闡發(fā)。而張志聰《素問集注》的觀點與張介賓正好相反，他認為：“女子以七為紀，男子以八為紀，七損八益者，言陽常有余而陰常不足也。然陽氣生于陰精，知陰精之不足，而無使其虧損，則二者可調。”可見兩說是基于對《素問·太陰陽明論》“陽道實，陰道虛”從不同角度理解而成。今人亦有從七、八臟腑之成數(shù)、在洛書九數(shù)方位圖的象數(shù)位置而闡釋的。這些說法認為“七損八益”反映了《內經(jīng)》順從四時陰陽診治與養(yǎng)生的思想，體現(xiàn)了“天人相應”觀念。
房中術說：早于《內經(jīng)》的長沙馬王堆漢墓出土竹簡《天下至道談》明確記述了“七損八益”的內容，其文曰：“氣有八益，又有七孫（損）。不能用八益、去七孫（損），則行年四十而陰氣自半也，五十而起居衰，六十而耳目不蔥（聰）明，七十下枯上脫，陰氣不用，唾泣留（流）出。令之復壯有道，去七損以振其病，用八益以貳其氣，是故老者復壯，壯者不衰……八益：一曰治氣，二曰致沫，三曰智（知）時，四曰畜氣，五曰和沫，六曰竊（積）氣，七曰寺（待）贏（盈），八曰定頃（傾）。七孫（損）：一曰閉，二曰泄，三曰竭，四曰勿，五曰煩，六曰絕，七曰費。”丹波康賴《醫(yī)心方》所引《玉房秘決》之文與該文近似?？梢?span>“七損八益”指古代房中之術，即8種有益于人體的行為和7種有損于人體的行為。雖然各家對七損、八益的具體行為的理解不一，但均強調吐納、導引的運用，保持精氣滿盈、調整各自的心身狀態(tài)，切忌情急傾倒為其關鍵。上世紀80年代自長沙馬王堆漢墓出土竹簡以來，絕大多數(shù)的學者遵從此說。
從原文語境及文獻考證出發(fā)，“七損八益”指古之房中術有一定的道理，但我們認為其他諸說均談的是一種規(guī)律性的東西，與“七損八益”是調和陰陽的關鍵并不矛盾，而且對理解人體生命、指導人們養(yǎng)生防治疾病也有一定意義，亦應引起人們的重視。其實《黃帝內經(jīng)》提出“七損八益”，也不是為了單純指房中家所論之房中術，而是把它理論化、抽象化，并上升到陰陽天地變化規(guī)律的角度來總結、理解、運用。陰陽觀念的形成，主要來源于古人“遠取諸物”的對天文、氣象、物候等自然現(xiàn)象的觀察和思考，但也同“近取諸身”的兩性生殖現(xiàn)象有關系。李約瑟在《中國古代科學思想史》中指出：“中國人的科學或原始科學思想認為：宇宙內有兩種基本原理或力，即陰與陽，此一陰陽的觀念，乃是得自于人類本身性交經(jīng)驗上的正負投影。”故現(xiàn)代也有人認為，此說是有一定道理的，提出“陰陽之道”一個最基本的含義，就是兩性之道，“一陰一陽謂之道”則是對它的哲學概括?！端貑?span>·陰陽應象大論》指出：“陰陽者，血氣之男女也。”把陰陽稱為男女，也證明了這一點。從《素問·陰陽應象大論》與早于內經(jīng)的《天下至道談》的文字來看，兩者有著密切的聯(lián)系，因此，《內經(jīng)》將“七損八益”加以引用，并進一步升華到陰陽天地變化規(guī)律，也是很好理解的事情。
（宣傳部）