《中國中醫(yī)藥報》2012年5月11日第5版刊登我校翟雙慶的文章:《論五臟所藏之神》,全文如下:
論五臟所藏之神
“神、魂、魄、意、志” 五臟所藏之神是《內(nèi)經(jīng)》借五行五臟對神志活動,尤其是認(rèn)知、思維、意志過程,所作的分類,即心為火藏神,肝為木藏魂,肺為金藏魄,脾為土藏意,腎為水藏志。下面依次對其各自的含義進(jìn)行分析。
神
《內(nèi)經(jīng)》中神的含義十分廣泛,然就五臟并列主神而言,其中心藏神,大多醫(yī)家認(rèn)為此神當(dāng)指精神心理活動之統(tǒng)稱或總括。正如張介賓《類經(jīng)·藏象類》所云:“神之為義有二:分言之,則陽神曰魂,陰神曰魄,以及意志思慮之類皆神也;合言之,則神藏于心,而凡情志之屬,惟心所統(tǒng),是為吾身之全神也。”這是基于“心者,君主之官,神明出焉”即中國古代哲學(xué)心的觀念而得出的認(rèn)識。但是若把五臟并列而主神志,神、魂、魄、意、志并列而言,再以此神統(tǒng)括魂、魄、意、志,似不甚妥當(dāng)。
《靈樞·本神》云:“所以任物者謂之心,心有所憶謂之意。”即把感知過程、記憶過程及意念產(chǎn)生的思維過程歸屬于心。感知覺,一方面需各感官參與而分歸各個臟腑所主,另一方面則需在感覺基礎(chǔ)上根據(jù)以往的經(jīng)驗與記憶加工推理而為知覺,而此正歸屬于心。“憶”,包括記與憶。記,是識別記住事物;憶,是把記住的事物重現(xiàn)。一方面,中醫(yī)學(xué)稱“心之所憶”,即把記與憶歸屬于心,同時又認(rèn)為“心有所憶謂之意”、“脾藏意”,將之又歸于脾,可見記憶需眾多臟腑參與,正如《靈樞·大惑論》在談及記憶病證時所言:“上氣不足,下氣有余,腸胃實而心肺虛……故善忘也。”“心有所憶謂之意”,說明心有主意之功。而此意則有注意與意念產(chǎn)生之義項,前者是進(jìn)行思維活動的開端,后者是在感知覺、記憶與注意基礎(chǔ)上進(jìn)行簡單思維活動的結(jié)果。心主任物、記憶、注意而有產(chǎn)生意念之功,而這些又是人體思維、意志、情感等活動的基礎(chǔ)與前提,故心的功能已滲透于其他“四神”之中,作為其基礎(chǔ)與前提,故五臟并列而言,心僅言神而不言其具體,應(yīng)該說這是言“心主神”的原因之一。另外,心屬火,《白虎通義·五行》云:“火之為言化也,陽氣用事,萬物變化也。”《五行大義》也將火行的主要意義理解為變化、活動。而神的一大特性就是事物玄妙而神奇、變化而莫測,故后世稱“神乃火氣之精”而將神這一名稱歸于火、歸于心。
魂、魄
魂、魄,有人云其具有感知覺之功用。另外,綜合中國傳統(tǒng)文化所論,以形氣陰陽動靜分魂魄,則魂陽而魄陰,魂動而魄靜,魂氣而魄形。故《靈樞·本神》云:“隨神往來者謂之魂,并精而出入者謂之魄”,即說明魄是與身俱來且以形體為基礎(chǔ)的;而魂則是建立在神氣活動基礎(chǔ)上的,是逐步發(fā)展完善的,是活躍的。故一般認(rèn)為,與身俱來的、本能性的、較低級的、偏于抑郁的、被動的為魄,如新生兒啼哭、嘴觸及乳頭吮吸等非條件反射性動作和四肢運(yùn)動、耳聽、目視、冷熱痛癢等感知覺及記憶等,但常常受魂的激發(fā)而發(fā)揮功能;后天發(fā)展而成的、較高級的、偏于興奮的、主動的為魂,類似于今人所說的思維、想象、評價、決斷和情感、意志等心理活動,但受自覺、主動意識心神的支配。
另外,就日常生活“魂不守舍”現(xiàn)象而言,魂又有“注意”之性質(zhì)。因此,就心神、魂、魄三者而言,當(dāng)理解為心神支配魂,魂激發(fā)魄。至于魂魄與五行五臟的關(guān)系,《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為“肝藏魂”、“肺藏魄”,木行為春,主動、主生機(jī)、興奮;金行為秋,主靜、主禁制、肅殺,可以說二者分別代表了魂、魄的某些特性,故將之分屬木與金、肝與肺。
此外,中醫(yī)學(xué)還將魂與人之睡眠聯(lián)系起來,認(rèn)為魂安藏則寐,魂不藏則失眠或出現(xiàn)多夢、夢游等現(xiàn)象。
意
一指注意,表現(xiàn)為對一定事物的指向和集中,是進(jìn)行思維活動的開端,如張介賓《類經(jīng)·藏象類》所云:“一念之生,心有所向,而未定者,曰意。”二指記憶與意念的產(chǎn)生,如《靈樞·本神》云:“心有所憶謂之意。”三指測度,如段玉裁《說文解字注》云:“意之訓(xùn)為測度。”另外,《內(nèi)經(jīng)》既言“脾藏意”,又言“脾在志為思”,故有人認(rèn)為意的另一層意思通“思”,即思考、思慮。也正因為脾主思慮,智慮出焉,所以《難經(jīng)·四十二難》稱“脾藏意與智”,《素問遺篇·刺法論》稱“脾為諫議之官。”土主孕育、培植,以稼穡為性,脾位中央,為孤臟以灌四傍,故脾屬土。注意雖然不是獨(dú)立的心理活動過程,但卻是一切心理活動的開端,且伴隨人的各種精神心理活動始終,因為有了注意才能清晰地反映周圍世界中的某一特定事物,同時擺脫在當(dāng)時不具重要性的其余事物的干擾,所以任何心理活動過程總是由于注意指向它所反映的事物才能產(chǎn)生,正如土養(yǎng)萬物一般。記憶,是人思維、想象、意志過程的基礎(chǔ),猶如土為萬物之母一般。而思考、思慮、測度,則是人思維過程、想象與意志過程的關(guān)鍵之處。思維過程就是思考問題、解決問題的過程;想象則要求注意力高度集中于思考對象,屬抽象思維活動的繼續(xù),使人以認(rèn)識無法直接感知到的事物的形象;而意志則由采取決定與執(zhí)行決定兩階段心理活動組成,其中“意之所存”屬前者,而“存變”、“遠(yuǎn)慮”、“因慮處物”則屬后者??梢娝季S、想象、意志過程均以思考、思慮、測度為其重要環(huán)節(jié),這一點(diǎn)又正如土居五方之中央、四時之中間、五行次序與方位之中央,如脾為調(diào)節(jié)人體五臟氣機(jī)之樞紐之一般,故屬土氣,歸屬于脾。
志
志有廣義、狹義之不同。廣義之“志”當(dāng)與“神”相似,如古之“五志”、“六志”之說,是情志活動等的總括。狹義之“志”,即指有著明確目標(biāo)的意向性心理過程,亦即現(xiàn)代心理學(xué)所說的動機(jī)與意志。神、魂、魄、意、志并列而言,其“志”當(dāng)指狹義之“志”。據(jù)隋·蕭吉《五行大義》,水行的主要意義為藏伏、終結(jié),而志則為人的思維過程終結(jié)進(jìn)而形成堅定不移的目標(biāo),這一目標(biāo)靠自覺地確立,含有藏伏之性,故具備藏伏、終結(jié)之水行特征。腎主冬主藏為春季升發(fā)之基礎(chǔ),志意的確定也是人們具體完成一種事情活動的前提,故曰腎藏志。另外,《素問·靈蘭秘典論》云:“腎者,作強(qiáng)之官,伎巧出焉”,即把伎巧之智也歸屬于腎,而這種認(rèn)識則與腎主骨生髓、髓藏于腦有關(guān)。
值得注意的是,臨床上某一精神癥狀的產(chǎn)生非常復(fù)雜,往往是多種神志活動異常的共同表現(xiàn),難以用神、魂、魄、意、志進(jìn)行分類歸屬。由此可知,以五行劃分認(rèn)知、思維、意志過程為五神,亦存在不足,僅重視了其整體性一面,而忽略了五神之間的相互關(guān)系;僅注重其表面的某些特性,而忽視了五神各自內(nèi)涵的規(guī)定,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)研究。
(宣傳部)