《中國中醫(yī)藥報(bào)》1月16日第三版整版刊登我校校長徐安龍文章:存鐵濤之精神 展岐黃之智慧——追記與國醫(yī)大師鄧鐵濤生前有關(guān)中醫(yī)藥教育的一次對(duì)話,全文如下:
2019年1月10日清晨6點(diǎn)06分,首屆國醫(yī)大師鄧鐵濤老前輩安詳?shù)厮チ耍砟?04歲。我深深緬懷這一活人無數(shù)、嘉惠后學(xué)、造福杏林、功德千秋的一代國醫(yī)宗師。鄧鐵濤是首屆“北京中醫(yī)藥大學(xué)岐黃獎(jiǎng)”中醫(yī)類獲得者(中藥類獲得者是屠呦呦),為了紀(jì)念這位與北中醫(yī)幾代人有著深厚情誼的大師,今天特將本人于2013年7月24日,在廣州中醫(yī)藥大學(xué)教工宿舍鄧鐵濤寓所向他請(qǐng)教中醫(yī)藥教育的對(duì)話發(fā)表出來,讓中醫(yī)界的同仁來共同傾聽老前輩的心聲,借此緬懷他傳承發(fā)展岐黃之學(xué)的一生??梢愿嫖苦?yán)系氖牵罕敝嗅t(yī)人用自己的行動(dòng),踐行了此次對(duì)話中他老人家的許多建議。
“希望你帶領(lǐng)中醫(yī)界高等教育來一次徹底革命”
徐:鄧?yán)希?!我是北中醫(yī)新上任的校長徐安龍。今天來向您請(qǐng)教中醫(yī)藥教育的問題。
我來了北中醫(yī)以后,做了廣泛的調(diào)研。作為一個(gè)外行來領(lǐng)導(dǎo)北中醫(yī),想把中醫(yī)的事業(yè)做好,就得廣泛調(diào)研,向中醫(yī)界的學(xué)者們虛心和深入請(qǐng)教。我來到北中醫(yī)后,提了八個(gè)字的辦學(xué)理念,即“人心向?qū)W,傳承創(chuàng)新”。“人心向?qū)W”中的“學(xué)”代表六個(gè)含義。第一個(gè)“學(xué)”是學(xué)生,老師和行政人員心里都要向著學(xué)生,要注重學(xué)生的利益、學(xué)生的成才和發(fā)展。第二個(gè)“學(xué)”是學(xué)者,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和各個(gè)層次的管理者心里一定要裝著老、中、青學(xué)者的學(xué)術(shù)發(fā)展,要為他們創(chuàng)造各種條件,使他們?cè)诓煌瑢哟蔚膶W(xué)術(shù)地位上,展示他們最大的潛質(zhì)和才華。這兩個(gè)“學(xué)”是人心向?qū)W里面最核心的,沒有學(xué)生和學(xué)者不能成為大學(xué)。第三個(gè)“學(xué)”是學(xué)科及其發(fā)展,其中,學(xué)科的頂層設(shè)計(jì)是關(guān)鍵,比如我們中醫(yī)學(xué)科的發(fā)展中,四大經(jīng)典怎么繼承等等,所有這些都要有學(xué)科的頂層設(shè)計(jì)。第四個(gè)“學(xué)”是學(xué)術(shù),學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)造寬松的學(xué)術(shù)氛圍,我當(dāng)時(shí)在北中醫(yī)公選面試的時(shí)候,闡述我的治校理念時(shí)說,我要在北中醫(yī)建立一個(gè)互相欣賞、互相支持、互相包容、互相理解的大學(xué)文化,讓各家學(xué)派在北中醫(yī)都能夠枝繁葉茂,每個(gè)人都能找到實(shí)現(xiàn)自己學(xué)術(shù)價(jià)值的生態(tài)位置。第五個(gè)“學(xué)”是學(xué)風(fēng),學(xué)校一定要大力倡導(dǎo)實(shí)事求是的嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)風(fēng),學(xué)生學(xué)者要不唯上,不唯權(quán),不唯貴,就唯實(shí)事求是。好學(xué)風(fēng)的另一層意思就是用好國家科研經(jīng)費(fèi),杜絕濫用的現(xiàn)象。第六個(gè)“學(xué)”是學(xué)校,希望各位老師、各位同學(xué)和校友,無論走到哪里,心里要裝著學(xué)校和母校的發(fā)展。“傳承創(chuàng)新”很好解釋,就是先傳承經(jīng)典,再在經(jīng)典的基礎(chǔ)上創(chuàng)新、升華、發(fā)展,要站在巨人肩膀上努力超過前人。這是我辦學(xué)的理念。
但是這個(gè)做起來很難,對(duì)于我這個(gè)外行校長來說一個(gè)最好的途徑,就是向您這樣的大師請(qǐng)教、向中醫(yī)藥界的專家請(qǐng)教,當(dāng)然也包括我們北中醫(yī)自己的專家學(xué)者,主要有以下四個(gè)方面:第一,我們?cè)趯W(xué)生培養(yǎng)和課程設(shè)置方面如何突出中醫(yī)特色?如何突出經(jīng)典在中醫(yī)教育中的價(jià)值?第二,學(xué)好傳統(tǒng)中國文化,比如先秦哲學(xué)、《周易》《道德經(jīng)》以及諸子百家之學(xué)等對(duì)學(xué)好中醫(yī)、打好基礎(chǔ)有多重要?這些中國傳統(tǒng)文化的知識(shí)是不是學(xué)好中醫(yī)必需的?第三,學(xué)生怎樣將所學(xué)的中醫(yī)理論和臨床實(shí)踐結(jié)合好,這是中醫(yī)藥教育成敗的關(guān)鍵。雖然我們北中醫(yī)很早就提倡“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”,但如何在臨床帶教中切實(shí)做到這點(diǎn)?第四,如何讓臨床實(shí)習(xí)學(xué)生學(xué)到中醫(yī)看病的真正本領(lǐng)?在臨床上怎樣確立嚴(yán)格的制度保證,讓帶教老師做到這點(diǎn)?
鄧:對(duì)這個(gè)問題,我認(rèn)為就是要做一次教育革命,不僅是中醫(yī)教育而是整個(gè)教育的革命。
中國近代史上,“鴉片煙”帶給我們的毒、麻作用很嚴(yán)重,一切民族虛無主義從那時(shí)就開始了。所以,現(xiàn)在我們首先要提高民族自信心。中醫(yī)今天這個(gè)局面,毛病出在哪里?毛病不是出在我們的文化上,而是我們不知道自家文化瑰寶的價(jià)值,盲目崇洋,一味跟外國人走,始終在外國人屁股后面,所以就走不出來。
春秋戰(zhàn)國是諸子爭鳴、學(xué)說爆炸、文化大發(fā)展的時(shí)代,現(xiàn)在是世界的“戰(zhàn)國時(shí)代”,應(yīng)該也是我們中華文化學(xué)說大爆炸、大繁榮、大發(fā)展的一個(gè)時(shí)代。但是,如果我們跟著外國人跑,我們永遠(yuǎn)也當(dāng)不了老大。只有把我們自己幾千年積累的文化精華繼承下來,和現(xiàn)代文明結(jié)合,就會(huì)產(chǎn)生新的“馬克思”。
徐:這就是我想在北中醫(yī)力行推動(dòng)的一件事,希望建立和完善具有鮮明中醫(yī)特色的中醫(yī)藥教育制度,培養(yǎng)合格中醫(yī)人才,由此助推中華文化的復(fù)興。
鄧:所以希望你帶領(lǐng)中醫(yī)界高等教育來一次徹底革命!
“關(guān)鍵要有中華文化的信心,有博大胸懷去學(xué)習(xí),去綜合各種知識(shí)”
鄧:中醫(yī)學(xué)是我們中華民族五千年來連續(xù)不斷、仍在發(fā)展的一種醫(yī)學(xué)體系。有人說,中醫(yī)發(fā)展緩慢原因在于中醫(yī)思維落后、方法陳舊,這個(gè)錯(cuò)!我認(rèn)為發(fā)展有兩種模式:一種是蚊子的發(fā)展模式,蚊子產(chǎn)一個(gè)卵,這個(gè)卵會(huì)變成游泳的孑孓,孑孓經(jīng)四次蛻皮變成蛹,最后蛹鉆出蚊子飛了,這個(gè)變化很大,它認(rèn)不出本來面目了。這就是西醫(yī)的發(fā)展與變革,是在不斷地自我否定,在否定、變革中發(fā)展。一種是鳴蟬的發(fā)展模式,中醫(yī)就是這樣的發(fā)展模式。鳴蟬幼蟲要在地下生活十幾年,之后蟬猴鉆出地面,蛻去蟬殼,羽化為成蟲飛了,鳴蟬又演進(jìn)到新的生命狀態(tài)了。蟬如果沒有生命就談不到脫殼,脫殼前它是地上蟬猴,脫殼后它是空中鳴蟬,生生不息,隨時(shí)代變化脫去束縛它的舊殼,延綿不斷地在發(fā)展。
我們自己的國學(xué)難道不行么?林則徐是哪個(gè)大學(xué)畢業(yè)的?哪里留洋回來的?他能夠把英軍打退到珠江口,后來到了新疆伊犁他又是個(gè)水利專家。中國古代有成就的大家大多是貫通天地人各方面知識(shí)和才能的通才。《黃帝內(nèi)經(jīng)》反復(fù)強(qiáng)調(diào)過為醫(yī)需要“上知天文,下知地理,中知人事”。因此,關(guān)鍵要有中華文化的信心,有博大胸懷去學(xué)習(xí),去綜合各種知識(shí)。中國古代的許多東西就是綜合得來的,中醫(yī)也不例外。因此,既要發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī),又要考慮現(xiàn)代科學(xué)要求,注意學(xué)科交叉。
徐:我本人是會(huì)踐行這一點(diǎn)的。只是現(xiàn)在傳統(tǒng)中醫(yī)的思維、知識(shí)、技能傳承遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,我就要多強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)。在工作中,對(duì)于傳承經(jīng)典和科技創(chuàng)新,要堅(jiān)持兩手抓,兩手都硬。
鄧:現(xiàn)在的問題是既缺乏傳統(tǒng)國學(xué)的綜合,也沒有產(chǎn)生現(xiàn)代學(xué)科的交叉。在現(xiàn)代的“戰(zhàn)國時(shí)代”,中國的進(jìn)步發(fā)展又變了,現(xiàn)代中國不再是那個(gè)蟬的變化,不是簡單的“知了脫殼”新生命狀態(tài)就出來了,而是更加復(fù)雜、更加綜合的變化。但是,我們現(xiàn)在對(duì)于這點(diǎn)的認(rèn)識(shí)還不夠清晰,如果我們國家的發(fā)展變化,像蚊子的變化那樣,那我們就要被淹死或變得面目全非了。所以,要清楚,現(xiàn)在我們的教育體系都是學(xué)習(xí)西方的,基本照搬洋人的,我們把自己寶貴的東西忽視了,甚至是丟掉了,當(dāng)作渣滓了。
馬克思主義也是要中國化的,所以“堅(jiān)持我們中醫(yī)藥的中國特色”是必須秉承的主線,當(dāng)然也要適應(yīng)時(shí)代、靈活地適應(yīng)現(xiàn)代化;同時(shí)中醫(yī)也可以國際化,讓全世界人都能享受到中醫(yī)的確切療效、對(duì)生命健康的綠色呵護(hù)。所以中醫(yī)人自己要認(rèn)識(shí)自己,中醫(yī)是尖端科學(xué),不是不科學(xué),也不是偽科學(xué)!特別是從生命的整體觀上看,是一門非常尖端的科學(xué),現(xiàn)在很少人能認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)。
“中醫(yī)思想是靈魂、是核心、是根本,這是最重要的”
徐:中醫(yī)是對(duì)生命規(guī)律、健康理念整體認(rèn)識(shí)的,一個(gè)超越現(xiàn)代科技思維的科學(xué)。
鄧:西方醫(yī)學(xué)的基因組研究大概已經(jīng)到盡頭了,但是基因還是離不開“組”,還有“雙螺旋”。為什么要“雙螺旋”呢?那他可能不會(huì)回答,我說我可以回答:陰陽。萬物離不開陰陽。“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀(jì)”,中醫(yī)治病必求其本,本于陰陽,你看多么科學(xué)。如果把這兩千多年前的東西丟掉,那就大錯(cuò)了!中醫(yī)藥教育的第一個(gè)重要工作就是,學(xué)生進(jìn)校以后要來一次中華傳統(tǒng)文化和傳統(tǒng)中醫(yī)思想的“洗腦”,首先樹立中華文化信心,培養(yǎng)中醫(yī)思想方法。因?yàn)樵盒=逃性O(shè)置多少個(gè)門類的課、安排多少個(gè)課時(shí),這些都是機(jī)械的做法,是其次的,建立起正確的思想是最主要的,首當(dāng)其沖的。
中醫(yī)思想是靈魂、是核心、是根本,這是最重要的。整天給他講什么知識(shí),他都聽不進(jìn)去,還會(huì)抗拒。所以我們幾十年的中醫(yī)教育,教育了一批人才出來,但是這些人才不會(huì)在30歲以前成型,都是40歲以后開始成型,所以我說中醫(yī)60歲才能真正成才。因?yàn)樗麄冏吡撕芏辔麽t(yī)的彎路,然后再走回到中醫(yī)這個(gè)路上,所以他才成才這么晚。
徐:我去東直門醫(yī)院調(diào)研,科主任交流發(fā)現(xiàn),他們都是和我這個(gè)年齡相仿,50歲上下。他們說現(xiàn)在開始真懂中醫(yī)了,早先對(duì)于經(jīng)典不知道怎么用,后來臨床經(jīng)驗(yàn)豐富了,才真正體會(huì)到經(jīng)典對(duì)臨床的啟發(fā)作用,于是覺悟起來了。
鄧:所以最大的錯(cuò)誤就是把四大經(jīng)典只作為基礎(chǔ)課,而不是作為臨床課,嚴(yán)重脫離了四大經(jīng)典對(duì)臨床的啟迪、指導(dǎo)與在臨床中的實(shí)際運(yùn)用。
徐:有的專業(yè)還作為選修課,有的專業(yè)甚至不開設(shè),許多院校對(duì)四大經(jīng)典的重視遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
鄧:作為基礎(chǔ)課,就不能去臨床;后來又作為臨床基礎(chǔ)課,也不是實(shí)際的臨床;最后就是選修課。中醫(yī)的味道就越來越淡了。因此我說中醫(yī)學(xué)術(shù)要以四大經(jīng)典為根,《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等四大經(jīng)典為根。我父親教過一個(gè)學(xué)生,就教他專攻一本《溫病條辨》,他后來病人比我父親還多。當(dāng)年就教他讀一本書,學(xué)透了就能用中醫(yī)治病,可見四大經(jīng)典是多么重要的臨床書。
四大經(jīng)典讀通了一本,就能成為當(dāng)?shù)孛t(yī)。所以我說招來的學(xué)生第一個(gè)要進(jìn)行中醫(yī)思想教育,思想教育很重要。有了中醫(yī)信念,自然會(huì)主動(dòng)努力學(xué)習(xí);有了中醫(yī)思想,自然就能學(xué)進(jìn)去。
我這里介紹一本書——《名老中醫(yī)之路》。《名老中醫(yī)之路》里面有一些例子:像湖南有一個(gè)名醫(yī)劉炳凡(2000年已經(jīng)故去),是我的老朋友。他是真正的名醫(yī),對(duì)于金元四家學(xué)說有較深入的研究。小時(shí)候他跟父親學(xué)篾匠,后來自學(xué)讀完了《古文觀止》《資治通鑒》《古文辭類纂》《唐詩三百首》《史記精華》等等,所以叫“篾秀才”;他立志學(xué)醫(yī),他的老師首先傳授他一個(gè)“誠”字,一個(gè)“誠”字做到了,他學(xué)醫(yī)成功了。還有岳美中教授,自學(xué)成才的典范,是曾被邀請(qǐng)出國、給外國元首看過病的名醫(yī)。他原本只是上過八年私塾的小學(xué)教師,沒有讀過中醫(yī)藥學(xué)校,因?yàn)榈昧私Y(jié)核病,就找《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》等書來讀,就照著那上面方子治好了自己的病。以后“白天刀匕壺囊,為群眾解除疾病痛苦;晚上黃卷青燈,以經(jīng)方為主兼研各家”,成為名醫(yī)。解放后,周總理把他請(qǐng)到北京去?!睹现嗅t(yī)之路》這本書有大量立志學(xué)醫(yī)、自學(xué)成才的例子。
根據(jù)我自己的經(jīng)驗(yàn),我認(rèn)為,中醫(yī)真正學(xué)成功,其實(shí)不一定非要靠老師教,也不是靠學(xué)什么高級(jí)教材,關(guān)鍵靠自己悟、自己學(xué)。自己學(xué)才能廣泛涉獵各種知識(shí),主動(dòng)汲取各家之長。我學(xué)得很雜,除了經(jīng)典中醫(yī)知識(shí)外,什么巴甫洛夫?qū)W說,什么蘇聯(lián)生理衛(wèi)生學(xué),我都是自己啃,慢慢啃,一天看一點(diǎn),日積月累,結(jié)合臨床,融會(huì)貫通。
“中醫(yī)學(xué)不是古化石醫(yī)學(xué),它是與時(shí)俱進(jìn)的”“中醫(yī)是人體的和諧,這就是中國文化”
鄧:中醫(yī)對(duì)生命認(rèn)識(shí)具有前瞻性。你看現(xiàn)在21世紀(jì)都在講“治未病”,“治未病”出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》,《黃帝內(nèi)經(jīng)》把醫(yī)學(xué)的定位定得多么高明!兩千多年前的醫(yī)學(xué)定位,比20世紀(jì)全世界的定位都高?,F(xiàn)在全世界醫(yī)學(xué)家不是都在研究“治未病”了么?把醫(yī)療戰(zhàn)線前移到健康戰(zhàn)線,使得人們更加關(guān)注健康而不是僅僅著眼生病之后的治療,這將是醫(yī)學(xué)未來的發(fā)展方向。
中醫(yī)提倡“治未病”,而西醫(yī)是治“末”病,你看它很高明,很厲害,瀕死似乎都能復(fù)活,其實(shí)從戰(zhàn)略上來看是落后的。為什么它要換腎呢?能否在換之前就保養(yǎng)、治療,讓它不用換呢?我們中醫(yī)護(hù)腎養(yǎng)腎、治療腎病,有多少好辦法,這些優(yōu)勢(shì)不去好好繼承,都去搞非我之所長。所以中醫(yī)學(xué)不是古化石醫(yī)學(xué),它是與時(shí)俱進(jìn)的;它既有五千歲,又是很年輕,充滿生命力,一定要有這個(gè)想法。
徐:這個(gè)我也很認(rèn)同。兩年前我在美國參加一個(gè)Nature(自然)雜志主辦的學(xué)術(shù)會(huì),其中主題之一就是個(gè)體化醫(yī)學(xué)。這就是第三次醫(yī)學(xué)革命浪潮,即充分尊重個(gè)體差異,提倡個(gè)體化治療。我也想過,通過在北中醫(yī)的工作,我要努力為中醫(yī)和西醫(yī)搭個(gè)溝通的橋梁。據(jù)我了解,造成這種隔閡與誤解的主要原因是西醫(yī)人對(duì)中醫(yī)不了解,有時(shí)還缺乏必要的尊重。
鄧:中醫(yī)與西醫(yī)還有一個(gè)最重要的差別,就是文化不一樣。西方的文化是只認(rèn)一個(gè)上帝,我信上帝,你也應(yīng)該信。因?yàn)樯系凼钦胬淼幕?,你不信就不?duì),所以一定強(qiáng)迫你信?,F(xiàn)在國際社會(huì)發(fā)展到今天這個(gè)樣子,就要用中國文化促進(jìn)世界的和諧。老子學(xué)說是人與自然的和諧,孔子學(xué)說是社會(huì)的和諧,國學(xué)是人類的和諧,中醫(yī)是人體的和諧,這就是中國文化。
中醫(yī)治療八法里面有一個(gè)“和”法,和平的和,“和”法就是要使人體陰陽平衡。你說陰陽五行不科學(xué)么?陰陽平衡對(duì)嗎?外國的治病思想就是斬盡殺絕,以人體作戰(zhàn)場(chǎng)。我們治療策略是把病毒請(qǐng)出去,而他們的是要把它徹底消滅?,F(xiàn)在有的西醫(yī)已經(jīng)承認(rèn)了,腫瘤患者帶瘤生存是一個(gè)戰(zhàn)略,好的戰(zhàn)略。
徐:臨床事實(shí)表明,用中醫(yī)的理念治腫瘤,是有療效的。
“必須要抓老師的道德素質(zhì),老師本身對(duì)傳統(tǒng)教育都不懂,怎么辦”
鄧:中醫(yī)只要掌握一個(gè)治病理論,你能夠在臨床中落實(shí)并加以發(fā)揚(yáng),就能產(chǎn)生了不起的成果。所以中醫(yī)要自我承認(rèn)自己是尖端科學(xué)。第一要有信心,信心很重要。另外,生個(gè)雞蛋要好的話,首先要有一只好的母雞。故而老師這個(gè)環(huán)節(jié)很重要,需要他們帶著學(xué)生溫課、讀頌經(jīng)典,臨床、傳授心得。
我說“四大經(jīng)典是根,各家學(xué)說是本”,各家學(xué)說就是張仲景以后一千多年來的醫(yī)家學(xué)說?!芭R床實(shí)踐是生命線”,作為一個(gè)醫(yī)生不會(huì)臨床有什么用???有個(gè)教師講課,說麻黃湯能治什么、怎么治,學(xué)生問他說:老師,您用過麻黃湯么?他說沒有用過。那你叫學(xué)生怎么相信???另外,“仁心仁術(shù)乃醫(yī)之靈魂”,中醫(yī)自古就提倡并踐行這種理念。今天中小學(xué)教育完全按照西方,中國優(yōu)秀文化都丟掉了,道德仁義,修身做人,這是中國傳統(tǒng)教育的根本所在?。∫虼?,必須要抓老師的道德素質(zhì),老師本身對(duì)傳統(tǒng)教育都不懂,怎么辦?
徐:就像您講的,我們要有優(yōu)質(zhì)的師資來教學(xué)生,才能讓年青的學(xué)生升起對(duì)中醫(yī)的信心,學(xué)到中醫(yī)的真本事。否則老師都講不清楚,學(xué)生怎么有信心學(xué)中醫(yī)呢?所以我覺得您講了一個(gè)很本質(zhì)的問題,抓師資的力量,這就是我現(xiàn)在的一個(gè)重要工作。
鄧:要他們大溫課,他們要不斷地溫習(xí)經(jīng)典。要他們大實(shí)踐,給師資實(shí)踐的機(jī)會(huì)。同樣,對(duì)于學(xué)生呢,要他鞏固專業(yè)思想,也要讓他去臨床實(shí)踐。
一方面社會(huì)教育,一方面專業(yè)教育。到農(nóng)村,下去幫人家看看病,扎扎針、拔拔罐,群眾也歡迎。接近群眾也就是習(xí)主席所說的走群眾路線。要早讓他去實(shí)踐,盡量少在課堂上滿堂灌。所以,我第一個(gè)提出要自學(xué),自己去悟。
我們中醫(yī)各家學(xué)說就是在臨床上不斷拓寬的中醫(yī)理論,你不臨床,中醫(yī)理論研究不透,沒有資格“發(fā)展中醫(yī)”。所以小白鼠實(shí)驗(yàn)盡量減少——我不反對(duì)搞,但是盡量少。小白鼠實(shí)驗(yàn)沒什么了不起,為什么非要它證明?我們幾千年來祖先的血肉之軀已經(jīng)配合醫(yī)生的智慧驗(yàn)證過了,前人不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)造了中醫(yī)行之有效的理論體系,形成了現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)寶庫。用那些小白鼠實(shí)驗(yàn),最明顯的就是無法驗(yàn)證中醫(yī)援物比類、取象運(yùn)數(shù)的治療。
因此,培養(yǎng)中醫(yī)人才,一方面是要提倡自學(xué),一方面是要鼓勵(lì)實(shí)踐,還有一個(gè)優(yōu)化師資問題。再有,現(xiàn)代教育都反對(duì)死記硬背,但是中醫(yī)有些內(nèi)容的確需要熟背,不能都反對(duì)。比如方歌,一定要背的,那么多方,怎么去記?背了方歌,就容易記了;《藥性賦》背了,臨床上用藥時(shí)就方便了。對(duì)古人臨證總結(jié)的精華,心要背熟,牢牢記住,這是中醫(yī)傳統(tǒng)教育的優(yōu)點(diǎn)。
徐:通過調(diào)研,我發(fā)現(xiàn)背誦教育確實(shí)非常有必要。我們北中醫(yī)正在商量如何突出經(jīng)典教育,如何鼓勵(lì)學(xué)生背經(jīng)典。是否通過自學(xué),背誦經(jīng)典要考到一定級(jí)別,才能予以合格畢業(yè)?我們也有討論。
鄧:另外要學(xué)好哲學(xué),中國古代的哲學(xué)、馬列主義的哲學(xué)都要學(xué)好,好好學(xué)習(xí)毛澤東的《矛盾論》《實(shí)踐論》。要成為優(yōu)秀的大醫(yī),哲學(xué)一定要學(xué)!還有中外《醫(yī)學(xué)史》都要了解。我這兒提出有一條,叫作“要挖掘?qū)殠旌托录夹g(shù)革命相結(jié)合”。因?yàn)槲覀冎嗅t(yī)是尖端科學(xué),所以要借助于國際新技術(shù)革命以充實(shí)自己。但是不是所有的科學(xué)技術(shù)對(duì)中醫(yī)都有用?歷史表明,20世紀(jì)前半葉之前產(chǎn)生的西方自然科學(xué)對(duì)中醫(yī)發(fā)展沒有太大幫助,只有現(xiàn)代國際尖端的科學(xué)技術(shù)才能對(duì)中醫(yī)的發(fā)展有好處。
要有這種氣魄與眼光。新技術(shù)革命不一定是它的技術(shù)和我結(jié)合,而是為我所用,新技術(shù)可以給一個(gè)展示平臺(tái)。像航天技術(shù),在古代,中醫(yī)哪有機(jī)會(huì)去航天?但是現(xiàn)在提供了上太空的平臺(tái),我們就讓航天員吃中藥保健,結(jié)果中國的航天員沒有一例在太空飛行過程中產(chǎn)生劇烈不良反應(yīng)。王綿之老前輩就做了很多這方面的工作,他是中醫(yī)功臣,所以國家航天中心送錦旗給他。
不僅僅是新技術(shù)革命可以給中醫(yī)提供平臺(tái),中醫(yī)也可以主動(dòng)和現(xiàn)代高科技結(jié)合,有所創(chuàng)新。所以中醫(yī)藥發(fā)展就是要解放束縛,放開中醫(yī)的手腳,什么都允許嘗試去干。
中醫(yī)促進(jìn)人類醫(yī)學(xué)的革新前景是十分廣闊的。近代以來,中醫(yī)的待遇不好,用西方的觀點(diǎn)來評(píng)價(jià)中醫(yī)大夫、中醫(yī)學(xué)者是不對(duì)的。拿桔子和蘋果比是不能比的。